شبکه بهداشت و درمان سراوان

پاتوفیزیولوژی مالاریای ویواکس (مالاریای بارداری)

• مالاریا مرتبط با بارداری با عوارض و مرگ و میر بالایی همراه است و سالانه باعث مرگ 75000- 200000 نوزاد در سراسر جهان می شود.

• زنان باردار بیشتر مستعد ابتلا به عفونت های مالاریا هستند زیرا وضعیت ایمنی بدنشان تا حدودی به خطر افتاده است، به ویژه در سه ماهه اول و دوم بارداری

 • خطر ابتلا به بیماری شدید در جنین‌ در زنان باردار مبتلا به مالاریا 4 برابر افزایش می‌یابد.

• شرایط پاتولوژیک شدید مالاریای بارداری عمدتاً به عفونت های P. falciparum نسبت داده می شود زیرا توانایی انگل در جداسازی (سکوستر) گسترده در جفت را دارد.

• مالاریا از طریق جفت طیف گسترده ای از علایم بالینی، از جمله کم خونی شدید، عقب ماندگی رشد داخل رحمی، وزن کم هنگام تولد، زایمان زودرس، سقط جنین، مرگ و میر پری ناتال و مرگ در مادر را نشان می دهد .

• چسبیدن گلبول های قرمز آلوده به لایه سلولی سین سیوتروفوبلاست ( لایۀ خارجی احاطه کنندۀ جنین) از عوامل بیماری زایی مالاریای بارداری است

• تجمع انگل در جفت منجر به افزایش رسوب هموزوئین و فیبرین و همچنین افزایش نفوذ لکوسیت می شود.

• این منجر به تغییر فضاهای بین پرزها و اطراف پرزهای جفتی، اختلال در عملکرد غشای سلولی تروفوبلاست و انتقال مواد مغذی و اکسیژن به جنین در حال رشد و تولید سیتوکین‌هایی مانند IL-1، IFN-γ، TNF-α و IL-2 و منجر به التهاب در جفت می‌شود.